目前治疗肝内胆管结石外科主要手术有胆总管探查取石(含T管引流)、肝部分切除术、腹腔镜下联合胆道镜胆总管探查取石术等。随着内镜技术的发展,胆道镜取石取得了良好的效果,但是在胆道镜取石过程中,一些患者结石嵌顿、胆道狭窄等使取石困难,导致失败。因此,胆道内液电碎石术被广泛用于临床。
胆系嵌顿结石、大结石和肝内胆管结石等一直是困扰肝胆外科医生的几大难题,给日常诊疗工作带来诸多阻碍。肝内胆管结石占胆结石的15%-30%,为肝胆外科常见难治性胆道疾病,好发于东南亚国家。目前治疗肝内胆管结石外科主要手术有胆总管探查取石(含T管引流)、肝部分切除术、肝切开取石术、肝叶切除术、腹腔镜下联合胆道镜胆总管探查取石术等。随着内镜技术的发展,胆道镜取石取得了良好的效果,但是在胆道镜取石过程中,一些患者结石嵌顿、胆道狭窄等使取石困难,导致失败。因此, 胆道内液电碎石术 被广泛用于临床。
当前随着内镜技术的迅速发展,胆道镜取石技术被广泛运用到临床,与传统手术相辅相成。术中使用胆道镜可以将术后残石率下降到10%以下,术后并发症发生率低,是安全、有效的治疗措施。胆道镜取石为传统术后辅助治疗肝内胆管残留结石的最常见的治疗方法,此时胆道镜作用不仅是治疗,也是术后复查的一种方法,更是术后“补救”的一种措施,可以提高胆管残余结石治愈率。肝内外胆管结石治疗复杂,应当综合治疗, 胆道内液电碎石术 可提高肝管结石的治愈率,减少肝胆管结石术后的残石,无严重并发症,是一种安全、有效的治疗肝内外胆管结石的方法,可广泛应用于临床。